HETANEWS.COM

Pelacakan kontak untuk COVID-19 adalah gabungan dari teknologi lama dan baru

Meskipun perusahaan teknologi telah mengembangkan aplikasi baru untuk melacak orang yang terinfeksi COVID-19, sebagian besar pelacakan kontak dilakukan dengan cara kuno, oleh tenaga kerja manual. Foto Getty Images

Hetanews.com - Kebenaran tentang virus korona dan pelacakan kontak mencari tahu siapa yang terinfeksi, siapa lagi yang mungkin terpapar oleh orang yang terinfeksi dan kemudian mengisolasi orang-orang itu adalah bahwa departemen kesehatan publik nasional dan lokal harus bersatu bersama teknologi lama dan baru untuk melacak penyebaran COVID-19.

Dan dalam beberapa kasus, departemen harus memilih solusi juri untuk meminimalkan berjam-jam kerja manual yang diperlukan untuk melakukan pelacakan kontak menyeluruh karena volume kasus telah membanjiri kapasitas lembaga untuk mengatasi pandemi.

Departemen kesehatan harus bergantung pada database dan sistem informasi yang dikembangkan oleh segelintir perusahaan swasta serta yang dikembangkan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.

Mereka telah digunakan selama lebih dari dua dekade untuk melacak penyebaran berbagai penyakit mulai dari infeksi salmonella dan rabies hingga tuberkulosis, HIV, Ebola dan lainnya.

Pembuat basis data dan pejabat kesehatan masyarakat dengan cepat mengembangkan modul awal tahun ini untuk melacak COVID-19 dengan mengadaptasi yang digunakan untuk melacak virus corona lain, seperti yang terkait dengan SARS (sindrom pernafasan akut akut), yang pertama kali muncul pada tahun 2002, dan MERS , sindrom pernapasan Timur Tengah yang muncul pada 2012.

Perusahaan swasta juga menawarkan pelacakan kontak sebagai layanan, menyediakan personel terlatih ke negara bagian berdasarkan kontrak untuk memanggil pasien yang dites positif untuk mencari tahu dengan siapa lagi mereka telah berhubungan.

Biasanya, laboratorium penguji, rumah sakit dan kantor dokter di setiap negara secara elektronik melaporkan tes positif untuk penyakit yang dapat dilacak ke dalam basis data pengawasan penyakit.

Itu kemudian menjadi titik awal bagi pejabat kesehatan masyarakat untuk mengetahui asal mula wabah, apakah toko kelontong yang menjual daging yang terkontaminasi atau seseorang dengan infeksi yang mengudara, dan berupaya menahan penyebarannya.

Informasi masing-masing negara kemudian mengalir ke sistem CDC untuk memberikan pandangan nasional federal tentang penyebaran penyakit.

Sistem ini tampak efisien dan elegan secara teori, tetapi dalam praktiknya pejabat kesehatan masyarakat menghadapi tantangan ketika menghadapi penyakit volume tinggi seperti COVID-19, terutama karena informasi dasar tentang pasien masih terkubur dalam catatan kesehatan elektronik yang tidak secara otomatis masuk database pengawasan penyakit.

"Kebenaran tentang pelaporan pengawasan adalah kita masih mengangkangi garis antara menggunakan teknologi canggih dan otomatisasi untuk mengumpulkan data dan di mana persimpangan semacam itu membanting ke cara kuno," kata Catherine Brown, ahli epidemiologi negara di Departemen Kesehatan Masyarakat Massachusetts.

“Masih ada ruang untuk perbaikan. Ini bukan hanya di Massachusetts, tetapi cukup konsisten di seluruh negeri."

Algoritma dan catatan kesehatan

Setelah sistem surveilans penyakit secara elektronik menerima laporan positif untuk penyakit yang dapat dilacak, para peneliti memanggil dokter yang telah merawat pasien untuk meminta perincian lebih lanjut tentang tempat-tempat yang mungkin telah dikunjungi pasien dan informasi kesehatan mendasar lainnya tentang pasien, dan informasi tersebut adalah kemudian secara manual ditambahkan ke basis data negara bagian, kata Brown.

Bekerja dengan pengembang perangkat lunak, Massachusetts telah merancang sebuah algoritma yang dapat mengekstraksi informasi dari catatan kesehatan elektronik, kata Brown, menambahkan bahwa negara bagian adalah salah satu negara pertama yang melakukannya.

Itu meminimalkan tenaga kerja manual dalam mengumpulkan informasi dari pasien dan dokter dan memasukkannya ke dalam database.

Sejak 2006, negara telah menggunakan sistem pengawasan penyakit yang disebut Maven, yang dibuat oleh Conduent, sebuah perusahaan yang berbasis di New Jersey.

Sistem Maven digunakan oleh 12 negara bagian lain dan lima kota di seluruh negeri, kata Mark Brewer, presiden bisnis sektor publik global Conduent.

Sistem ini mampu melacak 90 kondisi kesehatan yang berbeda, dan ketika COVID-19 muncul pada awal 2020, perusahaan dengan cepat menambahkan modul yang sesuai CDC untuk melacak penyakit dan membuatnya tersedia untuk negara-negara menggunakan sistem Maven, kata Brewer.

Maven menyediakan dasbor dalam bentuk alur kerja otomatis yang membantu ahli epidemiologi dan penyelidik melacak kasus sejak memasuki sistem melalui tindak lanjut dengan pasien, termasuk perincian orang lain yang mungkin telah terpapar pada orang yang terinfeksi plus memeriksa status karantina semua orang yang mungkin telah terpapar.

Sembilan belas negara bagian menggunakan sistem yang dikembangkan oleh CDC yang dikenal sebagai Sistem Basis Pengawasan Penyakit Elektronik Nasional, atau NBS, sebuah platform umum yang telah disesuaikan oleh negara bagian untuk kebutuhan masing-masing.

Lima belas negara bagian menggunakan basis data khusus, sementara dua menggunakan sistem yang dikembangkan oleh Sunquest yang berbasis di Arizona dan dua lainnya menggunakan Epi Trax, sebuah platform open-source.

The Virginia example

Beberapa negara menggunakan kombinasi sistem, seperti di Virginia, misalnya. Negara menggunakan Maven untuk melacak penyakit menular seksual tetapi menggunakan Virginia.

Electronic Disease Surveillance System, yang didasarkan pada sistem NBS CDC untuk melacak COVID-19, kata Marshall Vogt, seorang ahli epidemiologi di Departemen Kesehatan Virginia.

Ketika sebuah kasus memasuki sistem, para penyelidik di Virginia memanggil seorang pasien dan kontak mereka dan mencoba mendaftarkan mereka yang mungkin terpapar penyakit tersebut dalam peringatan elektronik yang disebut Sara Alert, yang dikembangkan oleh Mitre, sebuah organisasi penelitian dan pengembangan yang didanai pemerintah federal.

Yang biasanya bekerja dengan Departemen Pertahanan. Sistem peringatan gratis untuk digunakan oleh pejabat kesehatan masyarakat. Setelah seseorang terdaftar di Sara Alert, sistem akan mengirimkan peringatan melalui email atau pesan teks untuk memeriksa kondisi pasien, yang memungkinkan ahli epidemiologi melacak siapa yang mengembangkan gejala dan perlu dirawat di rumah sakit, kata Vogt.

Sistem peringatan membebaskan pejabat kesehatan masyarakat untuk "fokus pada mereka yang memiliki gejala dan bekerja dengan mereka yang tidak memiliki akses ke teknologi dan mungkin memerlukan kunjungan harian," terutama warga lanjut usia yang mungkin perlu tinggal di rumah, kata Vogt.

Vogt mengatakan negara juga sedang mengembangkan aplikasi smartphone berdasarkan desain Bluetooth yang baru-baru ini dikembangkan oleh Apple dan Google yang dapat digunakan oleh warga negara untuk melacak potensi paparan mereka kepada orang-orang yang kemudian dites positif menggunakan COVID-19.

Penggunaan aplikasi ini akan bersifat sukarela. Negara juga meningkatkan peringkat pelacak kontak manusia yang tugasnya adalah memanggil pasien dan kontak mereka. Asosiasi Pejabat Kesehatan Negara dan Wilayah telah memperkirakan bahwa Amerika Serikat akan membutuhkan 300.000 penyelidik kontak, atau kira-kira sekitar satu pekerja kasus per 1.000 orang.

Negara memperhatikan implikasi privasi dari melakukan pelacakan kontak dan menutup beberapa informasi dari pelacak kontak.

Apakah pegawai negeri penuh waktu atau kontraktor melakukan pelacakan kontak, "kami harus melihat dengan cermat dan hati-hati tentang data apa yang dapat mereka akses," Brown, kata pejabat Massachusetts.

Negara bagian itu menciptakan sistem informasi terpisah untuk pelacak kontak sehingga mereka hanya melihat informasi tentang orang-orang tertentu yang ditugaskan untuk mereka hubungi, alih-alih melihat keseluruhan basis data Maven, kata Brown.

Informasi yang dikumpulkan oleh pelacak kontak kemudian ditambahkan kembali ke Maven oleh personel yang berwenang, katanya.

"Kedengarannya kikuk tetapi itu perlu dari sudut pandang privasi data," katanya. "Itu sangat penting karena ciri khas kesehatan masyarakat adalah menjaga privasi dan kerahasiaan."

Sumber: rollcall.com

Editor: tom.
Aplikasi Heta News sudah tersedia di Google Play Store. Silakan pasang di ponsel pintar Anda!