HETANEWS.COM

Sepertiga Pasien Corona China Tak Punya Gejala

Seseorang yang tidak mengalami demam bisa dinyatakan positif corona, seiring dengan perkembangan terbaru virus. Foto: Reuters/China Daily

Hetanews.com - Sepertiga atau lebih dari 43.000 pasien positif virus corona di China mungkin ‘pembawa diam’. Mereka telah dinyatakan positif tanpa gejala pada akhir Februari dan dikarantina. Masih belum jelas mengapa para penderita tak menunjukkan gejala sama sekali hingga kini.

“Pembawa diam” atau orang yang terinfeksi virus corona baru tanpa gejala, ternyata berjumlah sepertiga dari total penderita, menurut data pemerintah China, dilansir dari South China Morning Post (SCMP).

Pasien tanpa gejala ini tentu semakin memperumit strategi yang digunakan oleh negara-negara untuk mengendalikan virus, yang menginfeksi 300.000 orang dan membunuh lebih dari 14.000 orang secara global.

Lebih dari 43.000 orang di China telah dites positif COVID-19 pada akhir Februari tetapi tidak memiliki gejala langsung atau asimptomatik. Mereka ditempatkan di karantina dan dipantau tetapi tidak dimasukkan dalam penghitungan resmi kasus yang dikonfirmasi. Jumlah mereka mencapai sekitar 80.000 pada saat itu.

Para ilmuwan belum mengetahui peran apa yang dimainkan oleh transmisi asimptomatik dalam menyebarkan penyakit. Seorang pasien biasanya mengalami gejala dalam lima hari, meskipun periode inkubasi dapat selama tiga minggu dalam beberapa kasus yang jarang terjadi.

Salah satu kendalanya kemudian adalah negara harus menghitung kasus mereka yang dikonfirmasi secara berbeda. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengklasifikasikan semua orang yang dites positif sebagai kasus terkonfirmasi, terlepas dari apakah mereka mengalami gejala.

Korea Selatan juga melakukan ini. Namun, pemerintah China mengubah pedoman klasifikasi pada 7 Februari, dengan hanya menghitung pasien bergejala sebagai kasus yang dikonfirmasi. Amerika Serikat, Inggris, dan Italia sama sekali tidak menguji orang tanpa gejala, selain dari pekerja medis yang telah lama terpapar virus.

Pendekatan yang diambil oleh China dan Korea Selatan dalam menguji siapa pun yang telah melakukan kontak dekat dengan seorang pasien, terlepas dari apakah orang tersebut memiliki gejala, dapat menjelaskan mengapa kedua negara Asia tampaknya telah memeriksa penyebaran virus.

Hong Kong memperluas pengujian untuk kedatangan bandara di kota, bahkan jika pelancong tidak memiliki gejala. Sementara, di sebagian besar negara Eropa dan AS, hanya mereka dengan gejala yang diuji.

Semakin banyak penelitian sekarang yang mempertanyakan pernyataan WHO sebelumnya soal penularan tanpa gejala sebagai hal yang “sangat jarang”.

Sebuah laporan oleh misi internasional WHO setelah perjalanan ke China memperkirakan, infeksi tanpa gejala menyumbang 1 hingga 3 persen dari kasus, menurut surat kabar Uni Eropa.

“Jumlah kasus novel corona (COVID-19) di seluruh dunia terus bertambah, dan kesenjangan antara laporan Tiongkok dan perkiraan statistik kejadian berdasarkan kasus yang didiagnosis di luar China menunjukkan, sejumlah besar kasus kurang terdiagnosis,” ujar Hiroshi Nishiura dkk, ahli epidemiologi di Universitas Hokkaido dalam International Journal of Infectious Diseases pada Februari 2020.

Berdasarkan penelitian mereka, jumlah pasien Jepang yang asimptomatik dan dievakuasi dari Wuhan sebesar 30,8 persen. Ini mirip dengan data pemerintah Tiongkok yang diklasifikasikan.

Namun, angka resmi dari Korea Selatan yang telah melakukan hampir 300.000 tes pada semua kontak dekat dari kasus yang dikonfirmasi pada Rabu, paling mendekati catatan China. Lebih dari 20 persen dari kasus tanpa gejala yang dilaporkan ke Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Korea tetap tanpa gejala sampai mereka dikeluarkan dari rumah sakit.

“Korea saat ini memiliki tingkat kasus asimptomatik yang secara signifikan lebih tinggi daripada negara lain, mungkin karena pengujian kami yang luas,” tutur Jeong Eun-kyeong, direktur CDC Korea Selatan, pada konferensi pers 16 Maret 2020.

Titik referensi lain yang bermanfaat adalah data yang dikumpulkan dari kapal pesiar Diamond Princess, yang dikarantina selama berminggu-minggu di Yokohama, Jepang. Semua penumpang dan awaknya diuji, dengan 712 orang dinyatakan positif – 334 di antaranya tidak menunjukkan gejala, menurut angka resmi Jepang.

Sebuah laporan Uni Eropa telah menempatkan proporsi kasus tanpa gejala di Italia sebesar 44 persen, tetapi di sebagian besar negara, orang tanpa gejala tidak diuji. Di Hong Kong, 16 dari 138 kasus yang dikonfirmasi pada 14 Maret tidak menunjukkan gejala atau gejala, menurut Ho Pak-leung, profesor di departemen mikrobiologi Universitas Hong Kong.

Semua angka ini menunjukkan rasio kasus asimptomatik yang jauh lebih tinggi daripada yang ditunjukkan data resmi China sejauh ini. Ada 889 pasien tanpa gejala di antara 44.672 kasus yang dikonfirmasi pada 11 Februari, ujar ahli epidemiologi dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit China dalam makalah online di JAMA Network Open pada 24 Februari 2020.

WHO mengatakan, peran transmisi asimptomatik dalam penyebaran penyakit itu tidak jelas, tetapi pembawa tanpa gejala tampaknya tidak menjadi faktor kunci secara keseluruhan. Namun, beberapa ilmuwan bertanya apakah transmisi asimptomatik dan presimptomatik telah diremehkan.

Sebuah studi bersama oleh para ahli di China, AS, Inggris, dan Hong Kong memperkirakan kasus-kasus pneumonia yang tidak resmi, sebagian besar dengan gejala ringan atau bahkan tanpa gejala, adalah sumber infeksi bagi 79 persen dari yang terdokumentasi sebelum Wuhan dikunci pada 23 Januari 2020.

Seorang pekerja medis menuliskan informasi diet pasien pada pakaian pelindung seorang kolega di dalam Rumah Sakit Leishenshan, rumah sakit darurat untuk merawat pasien virus corona baru di Kota Wuhan, Provinsi Hubei, China, 16 Februari 2020.
Foto: Reuters/China Daily

“Infeksi tidak resmi ini sering mengalami gejala ringan, terbatas, atau tanpa gejala dan karenanya tidak dikenali, serta tergantung pada penularan dan jumlahnya. Ini dapat mengekspos bagian populasi yang jauh lebih besar dari virus daripada yang seharusnya terjadi,” ungkap spesialis dari Universitas Columbia, Universitas Hong Kong, Imperial College London, Universitas Tsinghua, dan Universitas California, tulis Davis dalam laporan itu.

Sebuah studi terpisah oleh para ilmuwan dari University of Texas di Austin memperkirakan, orang yang belum mengembangkan gejala menularkan sekitar 10 persen dari 450 kasus yang mereka pelajari di 93 kota China. Temuan mereka sedang menunggu publikasi di jurnal Emerging Infectious Diseases.

Ho dari University of Hong Kong mengatakan beberapa pasien tanpa gejala memiliki potensi penularan yang serupa dengan mereka yang bergejala.

“Tentu saja sulit untuk mengatakan apakah mereka mungkin kurang menular jika mereka tidak batuk. Namun, ada juga tetesan saat Anda berbicara,” katanya, merujuk pada bagaimana virus ditransmisikan.

Benjamin Cowling, seorang profesor epidemiologi dan biostatistik di University of Hong Kong, mengatakan ada “bukti yang jelas, orang yang terinfeksi dapat menularkan infeksi sebelum gejala muncul”.

“Ada banyak laporan penularan sekitar satu hingga dua hari sebelum timbulnya gejala,” katanya.

Pemahaman yang lebih baik tentang kasus tanpa gejala dapat mengarah pada penyesuaian kebijakan kesehatan masyarakat, kata para ahli.

“Rasio asimptomatik … bisa lebih tinggi di antara anak-anak daripada orang dewasa yang lebih tua,” tulis Nishiura dalam International Journal of Infectious Diseases.

“Itu akan sangat mengubah ruang lingkup wabah kami, dan bahkan intervensi yang optimal dapat berubah.”

Baca juga: Mampukah Wabah Corona Perkuat Rezim Otoriter China?

Sumber: matamatapolitik.com

Editor: tom.

Masukkan alamat E-mail Anda di bawah ini untuk berlangganan artikel berita dari Heta News.

Jangan lupa untuk memeriksa kotak masuk E-mail Anda untuk mengkonfirmasi!

Masukkan alamat E-mail Anda di bawah ini untuk berlangganan artikel berita dari Heta News.

Jangan lupa untuk memeriksa kotak masuk E-mail Anda untuk mengkonfirmasi!